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DOI: 10.1055/a-2535-2121
Eine Psychiatrie auf Augenhöhe – Beziehungsgestaltung von Fachpersonen aus Sicht von Menschen mit der Diagnose Schizophrenie, psychiatrieerfahrenen Expert:innen und Angehörigen
Equal partnerships in psychiatry – therapeutic relationships from the perspective of people diagnosed with schizophrenia, experts with psychiatric experience and relatives
Zusammenfassung
Ziel der Studie
Untersuchung der Beziehungsgestaltung von psychiatrischen Fachkräften aus der Perspektive von Menschen mit der Diagnose Schizophrenie.
Methodik
Es wurden leitfadengestützte Interviews (n=31) mit Menschen mit der Diagnose Schizophrenie oder schizoaffektive Störung, ihren Angehörigen sowie psychiatrieerfahrenen Expert:innen geführt und inhaltsanalytisch ausgewertet.
Ergebnisse
Zentrale Wünsche hinsichtlich der Beziehungsgestaltung sind ein nahbares und authentisches Auftreten der Fachkräfte, eine wertschätzende Grundhaltung, in der sich Patient:innen ernstgenommen fühlen, sowie die gemeinsame Entwicklung einer realistischen Lebensperspektive.
Schlussfolgerung
Strukturell sollte eine Haltung gefördert werden, die eine respektvolle Beziehung zwischen Patient:innen und Fachkräften ermöglicht. Dazu kann die professionelle Offenlegung eigener Krisenerfahrung durch die Fachkräfte zu einer vertrauensvollen Beziehung beitragen.
Abstract
Aims
To enhance the understanding of patient needs regarding the therapeutic relationship in the treatment of schizophrenia.
Methods
We conducted semi-structured interviews (n=31) with people diagnosed with schizophrenia or schizoaffective disorder, their relatives, peer support workers, and experts by experience, followed by qualitative content analysis.
Results
Central needs regarding the therapeutic relationship include professionals adopting an approachable and authentic attitude, demonstrating an appreciative attitude where patients feel taken seriously, and collaboratively developing realistic perspectives on life.
Conclusion
Structural conditions should enable and promote a respectful relationship between patients and professionals. Disclosure of own crisis experiences by professionals can further contribute to building a trusting relationship.
Schlüsselwörter
Schizophrenie - Recovery - Qualitative Studie - Beziehungsgestaltung - BehandlungswünschePublication History
Received: 24 November 2023
Accepted: 06 February 2025
Article published online:
14 March 2025
© 2025. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany
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Literatur
- 1 Correll CU, Solmi M, Croatto G. et al. Mortality in people with schizophrenia: a systematic review and meta-analysis of relative risk and aggravating or attenuating factors. World Psychiatry 2022; 21: 248-271
- 2 Kotzeva A, Mittal D, Desai S. et al. Socioeconomic burden of schizophrenia: a targeted literature review of types of costs and associated drivers across 10 countries. J Med Econ 2023; 26: 70-83
- 3 Schomerus G, Schindler S, Sander C. et al. Changes in mental illness stigma over 30 years - Improvement, persistence, or deterioration?. Eur Psychiatry 2022; 65: e78
- 4 Lambert M, Kraft V, Rohenkohl A. et al. Innovative Versorgungsmodelle für Menschen mit schizophrenen Erkrankungen. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 2019; 62: 163-172
- 5 Mascayano F, Haselden M, Corbeil T. et al. Patient-, Hospital-, and System-Level Factors Associated With 30-Day Readmission After a Psychiatric Hospitalization. J Nerv Ment Dis 2022; 210: 741-746
- 6 Lilja L, Hellzén O. Former patients’ experience of psychiatric care: a qualitative investigation. Int J Ment Health Nurs 2008; 17: 279-286
- 7 Peter O, Lang J, Stein K. et al. „Ich bin nicht die Diagnose – aber sie ist auch ein Teil von mir“ – Eine qualitative Interviewstudie zu Sichtweisen von psychisch erkrankten Menschen. Psychiat Prax 2019; 46: 27-33
- 8 Johansson H, Jansson J-A. Therapeutic alliance and outcome in routine psychiatric out-patient treatment: patient factors and outcome. Psychol Psychother 2010; 83: 193-206
- 9 Wood L, Alsawy S. Patient experiences of psychiatric inpatient care: a systematic review of qualitative evidence. J Psych Intensive Care 2016; 12: 35-43
- 10 Staniszewska S, Mockford C, Chadburn G. et al. Experiences of in-patient mental health services: systematic review. Br J Psychiatry 2019; 214: 329-338
- 11 Shattell MM, Andes M, Thomas SP. How patients and nurses experience the acute care psychiatric environment. Nurs Inq 2008; 15: 242-250
- 12 Moreno-Poyato AR, Montesó-Curto P, Delgado-Hito P. et al. The Therapeutic Relationship in Inpatient Psychiatric Care: A Narrative Review of the Perspective of Nurses and Patients. Arch Psychiatr Nurs 2016; 30: 782-787
- 13 Wood L, Williams C, Billings J. et al. The therapeutic needs of psychiatric in-patients with psychosis: A qualitative exploration of patient and staff perspectives. BJPsych Open 2019; 5: e45
- 14 Thibeault C. An Interpretation of Nurse-Patient Relationships in Inpatient Psychiatry: Understanding the Mindful Approach. Glob Qual Nurs Res 2016; 3: 2333393616630465
- 15 Forchuk C, Reynolds W. Clients’ reflections on relationships with nurses: comparisons from Canada and Scotland. J Psychiatr Ment Health Nurs 2001; 8: 45-51
- 16 Borg M, Kristiansen K. Recovery-oriented professionals: Helping relationships in mental health services. J Ment Health 2004; 13: 493-505
- 17 Biringer E, Davidson L, Sundfør B. et al. Service users’ expectations of treatment and support at the Community Mental Health Centre in their recovery. Scand J Caring Sci 2017; 31: 505-513
- 18 Barrett MS, Berman JS. Is psychotherapy more effective when therapists disclose information about themselves?. J Consult Clin Psycho 2001; 69: 597-603
- 19 Henretty JR, Currier JM, Berman JS. et al. The impact of counselor self-disclosure on clients: a meta-analytic review of experimental and quasi-experimental research. J Couns Psych 2014; 61: 191-207
- 20 Hill CE, Knox S, Pinto-Coelho KG. Therapist self-disclosure and immediacy: A qualitative meta-analysis. Psychotherapy (Chicago, Ill.) 2018; 55: 445-460
- 21 Magaard JL, Seeralan T, De A. et al. Depressionsbehandlung aus Betroffenensicht – Eine qualitative Analyse der subjektiven Behandlungsvorstellungen über Psychotherapie und hausärztliche Versorgung von Menschen mit Depressionen. Psychiat Prax 2019; 46: 268-273
- 22 Molin J, Vestberg M, Lövgren A. et al. Rather a Competent Practitioner than a Compassionate Healer: Patients’ Satisfaction with Interactions in Psychiatric Inpatient Care. Issues Ment Health 2021; 42: 549-554
- 23 Harris BA, Panozzo G. Therapeutic alliance, relationship building, and communication strategies-for the schizophrenia population: An integrative review. Arch Psychiatr Nurs 2019; 33: 104-111
- 24 Mahler L, Heinz A, Jarchov-Jàdi I. et al. Therapeutische Haltung und Strukturen in der (offenen) Akutpsychiatrie: das Weddinger Modell. Nervenarzt 2019; 90: 700-704
- 25 Ciompi L, Hoffmann H. Soteria Berne: an innovative milieu therapeutic approach to acute schizophrenia based on the concept of affect-logic. World Psychiatry 2004; 3: 140-146
- 26 Lange C, Plock S, Rudloff B. et al. Recovery-orientierte Behandlung und Genesungsbegleitung in der Psychiatrie. Nervenarzt 2024; 95: 71-79
- 27 Bach M. Subjektive Erfahrungen und Einstellungen Psychoseerfahrener zur Psychiatrie und Psychotherapie. Bachelorarbeit am Fachbereich Psychologie, Universität Marburg. 2017
- 28 Susanti H, Brooks H, Keliat B-A. et al. Stakeholder perspectives of family interventions for schizophrenia in Indonesia: a qualitative study. BMC Psychiatry 2024; 24: 59
- 29 Owens C, Ley A, Aitken P. Do different stakeholder groups share mental health research priorities? A four-arm Delphi study. Health Expect 2008; 11: 418-431
- 30 Mohr A, Wohlrab-Sahr M, Przyborski A. Qualitative Sozialforschung. München: Oldenbourg Wissenschaftsverlag; 2014.
- 31 Witzel A. Das problemzentrierte Interview. Forum Qualitative Sozialforschung / Forum: Qualitative Social Research 2000; 1. DOI: 10.17169/fqs-1.1.1132
- 32 Helfferich C. Die Qualität qualitativer Daten. Manual für die Durchführung qualitativer Interviews. Wiesbaden: VS Verlag für Sozialwissenschaften; 2011
- 33 Kuckartz U. Qualitative Inhaltsanalyse. Methoden, Praxis, Computerunterstützung. Grundlagentexte Methoden. Weinheim, Basel: Beltz Juventa; 2018
- 34 Mey G, Mruck K. Grounded Theory Reader. Wiesbaden: VS Verlag für Sozialwissenschaften; 2011: 405-426